試題詳解

3. 23 歲男性一週前自非洲聖多美普林西比返回台灣。到急診主訴高燒 40.2℃、 顫抖、全身無力以及腹痛。脈搏 122 下/min、呼吸 24 次/min。身上沒有明 顯紅疹，也沒有關節疼痛。實驗室檢查發現 total bilirubin 4.9mg/dL、direct bilirubin 1.1mg/dL、SGPT（ALT） 247 U/L、SGOT（AST）236 U/L。超音 波檢查發現肝臟腫大，沒有膽結石或膽管擴大，也沒有發現肝膿瘍。下列何 者檢查最有助於診斷？
(A)血液抹片（blood smear）。
(B)肝炎標記（hepatitis markers）。
(C)鉤端螺旋體顯微凝集測試（Leptospiral microscopic agglutination test） 。
(D)腹部電腦斷層。
(E)糞便檢查寄生蟲及蟲卵。