試題詳解

7. 41 歲男性，平時規則服用碳酸鋰（300 mg bid）10 年，由家屬送來急診， 主訴是厭食、小便不足及意識逐漸改變約一星期，無發現藥物短少。理學 檢查昏迷指數 E3V2M4，兩側瞳孔等大，有嚴重運動失調（ataxia）的情形， 血壓：72/48 mmHg，心跳：52 下⁄分鐘，呼吸：18 下⁄分鐘，體溫：37.2℃。 抽血報告：Na： 146 mEq/L、K： 3.3 mEq/L、Cl： 104 mEq/L、glucose： 406 mg/dL、BUN： 83.7 mg/dL、Cr： 2.6 mg/dL、鋰鹽濃度為 3.3 mEq/L。 下列敘述何者錯誤？ 
(A)發生於慢性服用鋰鹽的病人使用過多劑量，這類型的病人通常比急 性中毒的病人嚴重。
(B)給與 Lasix 等利尿劑以加速鋰鹽排出。
(C)接受血液透析。
(D)不需要使用活性碳。
(E)用 amiloride 來治療鋰鹽中毒所引起的腎原性尿崩症。