試題詳解

19. 林先生，42 歲，有氣喘病史，目前每日使用低劑量吸入型類固醇(ICS)搭配需要時使用短效β₂促效劑(SABA)。過去三個月內曾因氣喘惡化口服類固醇兩次，並有一次急診就醫。近期白天每天幾乎都有咳嗽與喘鳴，夜間也會醒來 1–2 次。肺功能如下：FEV₁：68% predicted；FEV₁/FVC：65%；支氣管擴張測試：FEV₁ 增加 16%，350 mL。下列哪一項敘述正確？
(A) 目前氣喘控制良好，不需調整治療。
(B) 單純增加 SABA 使用頻率有助於降低急性惡化風險。
(C) 支氣管擴張測試結果不符合氣喘的診斷標準，建議考慮其他診斷。
(D) ICS–formoterol 可作為維持與緩解兼用的治療策略。
(E) 建議立即改用每日口服類固醇以維持長期控制。